Voor de paramedische zorg (fysiotherapie, logopedie, huidtherapie en oefentherapie) is er ook dit jaar een landelijke benchmark opgemaakt. De netto respons bedroeg 675.131 bruikbare respondenten die de vragenlijst hebben ingevuld[1]. In totaal deden er 5.319 praktijken mee, waarvan 4.208 uit de fysiotherapie.

Totale score

Er is hoog gescoord op de vragen bij elke beroepsgroep, waarbij de verschillen klein zijn tussen de beroepsgroepen. Zeven van de acht vragen scoren rond de 9 of hoger. De hoogste score bij de vier beroepsgroepen gaat over ‘het serieus nemen van de client door de zorgaanbieder’ (varieert van 9,4 tot 9,5). De laagste score, in lijn met 2021, is de ‘beoordeling van het voorlopige effect van de behandeling/begeleiding’ (varieert van 8,5% tot 8,8%).

---

[1] De netto respons na schoning was in 2021 iets hoger, namelijk 733.974 bruikbare respondenten.

Kanttekening bij de resultaten

Een kanttekening is dat de responden-ten vaker vrouw zijn en gemiddeld genomen ouder zijn dan patiënten die niet hebben deelgenomen aan de vragenlijst. Dit komt overeen met de resultaten uit 2021. Verder is het nog steeds zo dat er veel praktijken een lage netto respons hadden (minder dan 50 netto respondenten). Meer respondenten zou deze praktijken een betrouwbaardere uitkomst opleveren.

Publicatie ZorgkaartNederland

Deelnemende praktijken kunnen toestemming aan het meetbureau geven om de uitkomsten van de PREM meting te delen met www.zorgkaartnederland.nl van de Patiëntenfederatie Nederland. Net als voor de PREM uitvraag dient de patiënt hier vooraf toestemming voor te verlenen. In 2022 zijn bijna 39.000 PREM’s paramedie gepubliceerd op ZorgkaartNederland, waarvan ruim 35.500 voor de sector fysiotherapie. Vergeleken met de 675.131 bruikbare respondenten die de vragenlijst hebben ingevuld is dit weinig en een belangrijk aandachtspunt voor komende periode. Om de aanlevering aan ZorgkaartNederland makkelijker te maken is EPD-leveranciers gevraagd een veld voor de locatiecode van ZorgkaartNederland op te nemen in het systeem. In het helpcentrum vind je meer informatie en een lijst van alle meetbureau ’s en hun mogelijkheden.

Achtergrond

Elk jaar wordt een landelijke benchmark opgemaakt door de Trusted Third Party (TTP) Significant B.V. in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland en in afstemming met KNGF, Stichting Keurmerk Fysiotherapie, de beroepsgroepen vertegenwoordigd door Paramedisch Platform Nederland  en Patiëntfederatie Nederland. De data zijn verzameld door vier meetbureaus, te weten Facit, Mediquest, Qualizorg en ZorgDNA. Net als eerder onderzoek is er voor elke beroepsgroep een aparte benchmark opgesteld, omdat de uitkomsten van de beroepsgroepen significant van elkaar verschillen. Alle betrokken partijen werken samen aan transparantie over de patient ervaren kwaliteit van zorg en kunnen daarmee gezamenlijk werken aan kwalitatief goede, betaalbare en toegankelijke zorg.

De cliënttevredenheid over wijkverpleging is onverminderd hoog. Dit blijkt uit een meting onder ruim 60 duizend respondenten vanuit 480 organisaties in de wijkverpleging Deze zogenoemde PREM-meting 2022 (Patient Reported Experience Measure) is een vragenlijst die de ervaringen en belevingen meet van cliënten die wijkverpleging ontvangen

Op alle 9 ervaringsvragen werd hoger dan een 8 gescoord, een resultaat om trots op te zijn. Zeker in tijden waarin de beschikbaarheid van de wijkverpleging onder druk staat. Het hoogste werd gescoord op de vraag: voelt u zich op het gemak bij de zorgverlener? Met een gemiddelde van een 8,9 kunnen we stellen dat de relatie tussen medewerkers van het team wijkverpleging en de cliënt zeer goed is en blijft. Het minst, maar nog steeds hoog, werd gescoord op de vraag: komen de zorgverleners op de afgesproken tijd? Ondanks toenemende krapte op de arbeidsmarkt lukt het organisaties (nog) om de zorg zo te organiseren dat cliënten op tijd de zorg ontvangen.  

De NPS score, de aanbevelingsvraag (in welke mate zou u deze zorgaanbieder aanbevelen bij andere mensen met dezelfde aandoening of gezondheidsklacht), is opnieuw gestegen ten opzichte van een jaar eerder. In 2021 was de NPS score 54,4. In 2022 is de NPS score gestegen naar 59,1 wat nogmaals laat zien hoe hoog de wijkverpleging gewaardeerd wordt door cliënten.

Leren en ontwikkelen
Er zijn behoorlijke verschillen tussen organisaties en hoe zij scoren op de verschillende vragen. Dat biedt ruimte voor organisaties om te leren en ontwikkelen van de resultaten. In het dashboard van Mediquest is zichtbaar hoe de organisatie scoort ten opzichte van het landelijk gemiddelde.

Kwaliteit van leven

Dit jaar hebben cliënten voor de tweede keer ook hun kwaliteit van leven beoordeeld. Net als vorig jaar zijn cliënten gematigd tevreden zijn over hun kwaliteit van leven.

Factsheet
De belangrijkste resultaten uit de meting zijn weergegeven in een factsheet. U kunt de factsheet hier downloaden. De meeste individuele ervaringen waarop de factsheet is gebaseerd zijn ook te vinden op https://www.zorgkaartnederland.nl/

Meting 2023
Ook in 2023 zijn zorgorganisaties die werkzaam zijn in de wijkverpleging weer verplicht om een meting met de PREM Wijkverpleging uit te voeren. De meting moet plaatsvinden in de periode 1 maart t/m 31 december. Vanaf 1 december 2023 tot en met 17 januari 2024 staat het Mediquest portaal open om de gegevens aan te leveren.

Achtergrond PREM
De PREM (Patient Reported Experience Measure) is een vragenlijst die de ervaringen en belevingen meet van cliënten die wijkverpleging ontvangen. De PREM-vragenlijst bestaat uit 9 ervaringsvragen, te beantwoorden op een schaal van 1 tot en met 10, één aanbevelingsvraag, 2 open vragen en een aantal achtergrondvragen. De ervaringen en belevingen van cliënten vormen de basis voor teams wijkverpleging en zorgorganisaties om aan de slag te gaan met leren en ontwikkelen. Tevens bieden deze ervaringen voor (toekomstige) cliënten keuze-informatie over de wijkverpleging via ZorgkaartNederland en bieden zij informatie voor de afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgorganisaties over de wijkverpleging. Meer informatie over o.a. de PREM kunt u vinden op www.kwaliteitwijkverpleging.nl

---

 [

AF1]Link toevoegen

Benchmark PREM Wijkverpleging verslagjaar 2020 beschikbaar

In juni 2018 is het Kwaliteitskader Wijkverpleging vastgesteld. Onderdeel van het kwaliteitskader is de PREM Wijkverpleging; een meetinstrument dat clientervaringen meet binnen de wijkverpleging. In 2020 hebben zorgorganisaties een meting gedaan aan de hand van de PREM Wijkverpleging. Over verslagjaar 2020 is voor het eerst ook een landelijk benchmarkanalyse gemaakt.

Resultaten
De data voor deze landelijke benchmark analyse is door zorgorganisaties verzameld in de periode 1 februari tot en met eind december 2020. Ondanks de onzekere periode vanwege het coronavirus hebben ongeveer 45.000 cliënten deelgenomen aan de PREM Wijkverpleging. De PREM Wijkverpleging bestaat uit een totaal van 21 vragen, waarvan 11 ervaringsvragen.

Gemiddeld wordt er door zorgorganisaties goed tot zeer goed gescoord op de uitkomstvariabelen. De vraag of cliënten zich op hun gemak voelen bij zorgverleners ontvangt gemiddeld zelfs een 8,8. En ondanks de omstandigheden van het afgelopen jaar zien we ook een hoge score (8,7) op de vraag of de zorgverleners de cliënten behandelen met aandacht. Toch zijn er twee vragen waarop de cliënten een lagere score hebben gegeven, dat gaat om de volgende twee:

1. Krijgt u zorg van vaste zorgverleners?
2. Komen de zorgverleners op de afgesproken tijd?

De stuurgroep gaat deze vragen nader analyserenen en bekijken of deze twee vragen ook volgend jaar een soortgelijke score geven. Er wordt niet meer gevraagd naar vaste zorgverleners, maar naar een vast team van zorgverleners. De stuurgroep zal de resultaten van de meting in 2021 nader analyseren om te zien of dit een verandering geeft in de resultaten. 

De cijfers geven landelijk een mooi beeld. Er is echter ook sprake van een spreiding tussen de scores van verschillende zorgorganisaties. Daarom biedt de informatie uit de PREM altijd informatie voor teams wijkverpleging en zorgorganisaties om ook zelf aan de slag te gaan met verbeteringen. De stuurgroep gaat graag in gesprek met het veld om te zien of er ondersteuning gewenst is op diverse thema’s uit de PREM Wijkverpleging.

Naast het verbeterpotentieel, kan ook de NPS-vraag (aanbevelingsvraag) een goede indruk geven van hoe de zorg in z’n geheel wordt ervaren. Een positieve NPS betekent dat er meer mensen zijn die de zorgorganisatie actief aanbevelen, dan actief afraden. De gemiddelde NPS-score in 2020 was 45,2. Dit is een goede score, getuige ook het gemiddeld hoge percentage van promoters van 50,3% en het lager percentage criticasters 5,1%. Deze hoge score geeft aan dat er meer zorgorganisaties van wijkverpleging zijn die door cliënten aanbevolen worden bij vrienden en/of familie.

In een factsheet heeft de stuurgroep kwaliteitskader wijkverpleging de belangrijkste resultaten uit de meting weergegeven. U kunt de factsheet hier downloaden.

Onderscheidend vermogen
De PREM Wijkverpleging heeft verschillende doelen, waaronder het bieden van keuze informatie voor cliënten en de data kan ook gebruikt worden in een gesprek tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder over de zorginkoop. Het is dan belangrijk dat de data wel voldoende onderscheidend is. Uit de huidige benchmarkanalyse is gebleken dat het onderscheidend vermogen van de PREM Wijkverpleging buitengewoon goed is. Met andere woorden de vragenlijst kan het onderscheid tussen de zorgorganisaties die goed scoren en zorgorganisaties die minder goed scoren goed weergeven.     

De waarderingen die opgehaald worden middels de PREM Wijkverpleging kunnen ook een plek krijgen op ZorgkaartNederland. De client geeft zelf aan of dat dit mag. Inmiddels zijn er ongeveer 23.000 waarderingen gepubliceerd op ZorgkaartNederland. Deze informatie is belangrijk voor (toekomstige) cliënten om een keuze te maken voor een zorgorganisatie. Het is dus belangrijk om deze informatie te blijven delen.

Meting 2021
Ook in 2021 zijn zorgorganisaties die werkzaam zijn in de wijkverpleging weer verplicht om een meting met de PREM Wijkverpleging uit te voeren. Deze meting moet plaats nemen in de periode van 1 maart 2021 t/m 31 december 2021. Naast een aantal wijzigingen in de PREM Wijkverpleging zijn ook vragen rondom het thema Kwaliteit van Leven toegevoegd.

Kwaliteitskader wijkverpleging
In juni 2018 is het kwaliteitskader wijkverpleging gepubliceerd. Het kwaliteitskader wijkverpleging beschrijft de inhoud en organisatie van de zorg die het team wijkverpleging aanbiedt en wat er nodig is om deze zorg te kunnen geven. Ook maakt het zichtbaar wat cliënten en hun naasten van de wijkverpleging mogen verwachten. Het beidt inspiratie en handvatten voor zorgprofessionals en zorgaanbieders om de zorgverlening continu te verbeteren. En daarnaast vormt het uitgangspunt voor extern toezicht en inkoop en contractering van de zorg.

Voor meer informatie over de PREM Wijkverpleging of het kwaliteitskader wijkverpleging kunt u terecht op de website: www.kwaliteitwijkverpleging.nl.

Patiëntenfederatie Nederland, KNGF, SKF, PPN en Zorgverzekeraars Nederland werken samen aan een duurzame uitvoering van de PREM paramedische zorg. In december 2019 zijn hiertoe aanbevelingen geformuleerd door Equalis, waarvan in de bestuurlijke afspraken is vastgelegd dat deze tripartite worden opgepakt. De volgende principes zijn leidend bij het opnieuw kijken naar de uitvoering van het proces rondom PREM-bevraging: 

• de juridische randvoorwaarden blijven geborgd
• de administratieve lasten worden verlicht door naar 1 meetinstrument te gaan voor de hele paramedische zorg
• de financiële lasten worden verlicht door meer te standaardiseren en te automatiseren
• de respons dient te worden verhoogd zodat de meting voor alle praktijken bruikbare informatie oplevert
• de transparantie dient te worden bevorderd zodat patiënten meer van hun inspanning terugzien

De eerste stap die is gerealiseerd is het aanpassen van de PREM vragenlijst, met als doel het uniformeren en inkorten van de lijst voor de paramedische zorg. Met partijen zijn we gekomen tot een gedragen lijst met 7 inhoudelijke items, een aanbevelingsvraag, 2 open vragen en 3 achtergrondvragen. Deze nieuwe vragenlijst PREM paramedische zorg 3.0 en bijbehorende werkinstructie is te vinden op www.patientervaringsmetingen.nl. Met dit gezamenlijke bericht willen we de patiënten, zorgverleners en verzekeraars informeren over deze PREM paramedische zorg 3.0. De meetbureaus zijn geïnformeerd en zijn nu bezig deze door te voeren in hun systemen. Naar verwachting kunnen alle praktijken uiterlijk 1 juli met de nieuwe PREM paramedische zorg 3.0 gaan werken. Uw meetbureau zal u informeren over de implementatie.

ZorgkaartNederland

De PREM Paramedische Zorg is doorontwikkeld om een duurzame uitvoering van de meting te realiseren. Meetbureaus werken aan een koppeling met ZorgkaartNederland, welke in de loop van 2020 zal zijn gerealiseerd. Als de praktijk en de patiënt hier toestemming voor geven, zullen zij de reviews direct doorzetten naar het platform. De Prem paramedische zorg 3.0  is inmiddels ingebouwd en live op Zorgkaart Nederland.